Журнал включен в российские и международные библиотечные и реферативные базы данных
РИНЦ (Россия)
RINZ (RUSSIA)
Регистрационное агентство DOI (США)
DOI Registration Agency (USA)
Эко-Вектор (Россия)
Eco-Vector (Russia)
Ulrichsweb (Ulrich’s Periodicals Director

Возможности комбинированного использования ультразвукового исследования кожи и мягких тканей и лазерной допплеровской визуализации в диагностике и мониторинге гематом у пациентов с COVID-19

DOI: https://doi.org/10.29296/25879979-2022-05-08
Скачать статью в PDF
Номер журнала: 
5
Год издания: 
2022

А.В. Борсуков(1), О.А. Горбатенко(1), Д.Ю. Венидиктова(1), А.О. Тагиль(1), С.А. Борсуков(1), А.А. Круглова(2),
В.С. Курченкова(2), А.Р. Ахмедова(2),
1-Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России, Проблемная научно-исследовательская лаборатория «Диагностические исследования и малоинвазивные технологии» (214019, г. Смоленск, ул. Крупской, д. 28)
2-ОГБУЗ «Клиническая больница №1», отделение диагностических и малоинвазивных технологий
(214006, г. Смоленск, ул. Фрунзе, д. 40)
E-mail: [email protected]

Актуальность: коагулопатия является серьезным осложнением коронавирусной инфекции (COVID-19), в то время как применение антикоагулянтов является обязательным компонентом терапии пациентов и сопряжено с повышенным риском развития геморрагических осложнений и возникновения гематом различной локализации. Цель: оценка эффективности комплексного применения ультразвукового исследования кожи и мягких тканей и лазерной допплеровской визуализации в диагностике (выявлении, оценке состояния) и мониторинге гематом у пациентов с COVID-19 с привлечением к проведению исследования среднего медицинского персонала. Материалы и методы: в 2019–2022 гг. было проведено исследование пациентов с подтвержденной коронавирусной инфекцией, находящихся на лечении в инфекционном госпитале, с подкожными гематомами (мягких тканей), из них 37 женщин (56%), 29 мужчин (44%), средний возраст 48±3,5. Все пациенты были обследованы по единому диагностическому алгоритму, включавшему в себя 4 этапа: 1 этап. Осмотр гематом специалистами (инфекционистом и хирургом) с постановлением заключения (n=66). 2 этап. Исследование гематом с использованием ультразвукового линейного датчика с частотой 7–13 МГц (n=66). 3 этап. Исследование гематом с использованием высокочастотного (48 МГц) ультразвукового датчика с оценкой стандартных параметров с измерением пиксель-индекса (n=66). 4 этап. Исследование гематом с использованием лазерной допплеровской визуализации с оценкой показателей скорости, перфузии и концентрации кровотока в исследуемой области (n=66). Пациенты были разделены на группы с учетом особенностей течения гематомы (с и без осложнений). Результаты и обсуждение: для оценки эффективности использования комплексного диагностического алгоритма производилось наблюдение за тенденцией естественного развития гематом у пациентов с COVID-19. Корреляция данных высокочастотной ультразвуковой диагностики соответствует r=0,86; лазерной допплеровской визуализации r=0,76; комплексного диагностического алгоритма r=0,91 (чувствительность 88%, специфичность 91%). Выводы: высокочастотное ультразвуковое исследование кожи и лазерная допплеровская визуализация могут быть использованы комплексно для выявления, оценки состояния и мониторинга процесса развития подкожных гематом у пациентов с COVID-19
Ключевые слова: 
ультразвуковое исследование кожи
гематома
коронавирусная инфекция
лазерная допплеровская визуализация.
Для цитирования
Борсуков А.В., Горбатенко О.А., Венидиктова Д.Ю., Тагиль А.О., Борсуков С.А., Круглова А.А., Курченкова В.С. , Ахмедова А.Р. Возможности комбинированного использования ультразвукового исследования кожи и мягких тканей и лазерной допплеровской визуализации в диагностике и мониторинге гематом у пациентов с COVID-19 . Медицинская сестра, 2022; (5): 44-49 https://doi.org/10.29296/25879979-2022-05-08

It appears your Web browser is not configured to display PDF files. Download adobe Acrobat или click here to download the PDF file.

Список литературы: 
  1. Нагибина М.В., Сычева А.С., Кошелев И.А., и др.. Спонтанные гематомы при COVID-19: причины возникновения, клиника, диагностика и лечение. Клиническая медицина. 2021; 99 (9-10): 540–547. https: doi.org/10.30629/0023-2149-2021-99-9-10-540-547
  2. Кащенко В.А., Ратников В.А., Васюкова Е.Л., и др. Гематомы различных локализаций у пациентов с COVID-19. Эндоскопическая хирургия. 2021; 27(6): 5–13. https: doi.org/10.17116/endoskop2021270615
  3. Terpos E. et al. Hematological findings and complications of COVID19 American journal of hematology. 2020. 95 (7): 834–847.
  4. Ashraf O. et al. Systemic complications of COVID-19 Critical Care Nursing Quarterly. 2020. 43 (4): 390–399.
  5. Анаев Э. Х., Княжеская Н. П. Коагулопатия при COVID-19: фокус на антикоагулянтную терапию Практическая пульмонология. 2020. 1: 3–13.
  6. Кузнецов М. Р. и др. Основные направления антикоагулянтной терапии при COVID-19 Лечебное дело. 2020. 2: 66–72.
  7. Руженцова Т. А. и др. Влияние антикоагулянтной терапии на течение COVID-19 у коморбидных пациентов Вопросы вирусологии. 2021. 66 (1): 40–46.
  8. Тарасенко Г. Н., Карс Ж. Э. Гематома мягких тканей: дерматологическая или косметологическая проблема? Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015. 18 (4): 47–48.
  9. Ashraf O. et al. Systemic complications of COVID-19 Critical Care Nursing Quarterly. 2020. 43 (4): 390–399.
  10. Rolden F. A. Ultrasound skin imaging Actas Dermo-Sifiliogrificas (English Edition). 2014. 105 (10): 891–899.
  11. Зубейко К. А. и др. Ультразвуковое исследование кожи (обзор литературы) Радиология-практика. 2014. 6: 40–49.
  12. Serup J. et al. High-frequency ultrasound examination of skin: introduction and guide. – 2006.
  13. Венидиктова Д. Ю. Диагностические возможности комплексного ультразвукового исследования кожи Смоленский медицинский альманах. 2016. 1: 53–56.
  14. Резайкин А. В., Кубанова А. А., Резайкина A. B. Неинвазивные методы исследования кожи Вестник дерматологии и венерологии. 2009. 6: 28–32.
  15. Бондаренко И. Н. Сравнительный анализ ультразвукового исследования кожи высокочастотными датчиками Радиология–практика. 2021. 6: 22–30.
  16. Лазюк О. М., Спиридонов В. Е., Саларёв В. В. Актуальность ультразвукового исследования в диагностике заболеваний мягких тканей и кожи Достижения фундаментальной, клинической медицины и фармации. 2014. – С. 36–37.
  17. Борсуков А. В. и др. Алгоритм дифференциальной диагностики заболеваний кожи с помощью неинвазивной лазерной допплерографии Медицинский алфавит. 2013.1 (10): 20–23.
  18. Борсуков А. В. и др. Клинические возможности лазерной допплеровской визуализации в терапии и дерматологии Ученые записки Орловского государственного университета. Серия: Естественные, технические и медицинские науки. 2014. 3: 194–198.
  19. Н. А. Лестева и др. Внутримышечные гематомы у пациентов с тяжелым течением COVID-19 (клиническое наблюдение). Общая реаниматология. 2022. 18: 23–30